Αρθροσκόπηση ώμου και τενοντίτιδα: Πότε χρειάζεται επεμβατική αντιμετώπιση;

Η αρθροσκόπηση ώμου αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που χρησιμοποιείται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία παθήσεων της άρθρωσης. Πρόκειται για τη δεύτερη συχνότερη επέμβαση της αρθροσκοπικήςορθοπαιδικής χειρουργικής μετά την αρθροσκόπηση γόνατος. Μέσω ενός ειδικού οργάνου, του αρθροσκοπίου, ο χειρουργός μπορεί να εξετάσει με λεπτομέρεια το εσωτερικό της άρθρωσης και, όταν χρειάζεται, να αποκαταστήσει τη βλάβη.

Πότε προτείνεται η αρθροσκόπηση ώμου;

Η συγκεκριμένη μέθοδος εφαρμόζεται κυρίως όταν μια πάθηση δεν βελτιώνεται επαρκώς με συντηρητικές επιλογές. Σε αυτές μπορεί να περιλαμβάνονται η ανάπαυση, ο περιορισμός δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν τον ώμο, η φυσικοθεραπεία και η κατάλληλη φαρμακευτική ή ενέσιμη αγωγή.

Η αρθροσκόπηση ώμου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις τραυματισμών, υπέρχρησης ή αλλοιώσεων που σχετίζονται με τη φυσιολογική φθορά της άρθρωσης. Μεταξύ των προβλημάτων που μπορούν να αντιμετωπιστούν βρίσκονται οι ρήξεις του στροφικού πετάλου, το εξάρθρημα, οι τενοντίτιδες, η χονδροπάθεια και η αρθρίτιδα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης.

Παράλληλα, η τεχνική παρέχει λεπτομερή εικόνα των ενδοαρθρικών δομών, επομένως έχει σημαντική διαγνωστική αξία.

Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;

Η διαδικασία γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία σε συνδυασμό με περιοχικό νευρικό αποκλεισμό. Δημιουργούνται δύο έως τέσσερις πολύ μικρές οπές. Από τη μία εισάγεται το αρθροσκόπιο με την κάμερα, ενώ από τις υπόλοιπες χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία για τον έλεγχο και την αποκατάσταση των ιστών.

Έτσι, ο χειρουργός μπορεί να εξετάσει τένοντες, συνδέσμους και άλλα στοιχεία της άρθρωσης και να παρέμβει κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας. Η περιορισμένη παρέμβαση στους γύρω ιστούς συνδέεται με μικρότερο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτερη αποκατάσταση.

Τενοντίτιδα ώμου: Συχνή αιτία πόνου

Η τενοντίτιδα ώμου είναι η φλεγμονή ή ο ερεθισμός ενός από τους τένοντες της περιοχής. Συχνά επηρεάζονται οι τένοντες του στροφικού πετάλου ή ο τένοντας του δικεφάλου, ενώ ιδιαίτερα συχνή είναι η τενοντοπάθεια του υπερακανθίου (που είναι ο βασικός τένοντας του στροφικού πετάλου).

Η πάθηση μπορεί να σχετίζεται με επαναλαμβανόμενες κινήσεις, αθλητικές δραστηριότητες, λανθασμένη τεχνική, πτώση πάνω στον ώμο ή σε τεντωμένο χέρι, αλλά και με ιδιαίτερα ανατομικά χαρακτηριστικά του ακρωμίου.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;

Το βασικό σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να παρουσιάζεται μόνο σε συγκεκριμένες κινήσεις ή ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις αντανακλά προς το άνω άκρο, την ωμοπλάτη ή τον αυχένα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσκολία στην ανύψωση ή συγκράτηση του χεριού, ευαισθησία γύρω από τον ώμο και κριγμός κατά την κίνηση.

Από τη συντηρητική θεραπεία στην αρθροσκόπηση

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και σε απεικονιστικές εξετάσεις, κυρίως μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Στα αρχικά στάδια, η τενοντίτιδα ώμου μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση, αντιφλεγμονώδη, φυσικοθεραπεία, ενέσιμη κορτιζόνη ή θεραπεία PRP.

Όταν όμως τα συμπτώματα επιμένουν και η βλάβη απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση, η αρθροσκόπηση προσφέρει τη δυνατότητα αντιμετώπισης της πάθησης μέσα από μικρές οπές, με περιορισμένη επιβάρυνση των γύρω ιστών. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί συνήθως να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα και να ακολουθήσει πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για την αποκατάσταση της κίνησης και της δύναμης του ώμου.

Στο Orthobiology Surgery Center σχεδιάζονται εξατομικευμένα θεραπευτικά πλάνα βασισμένα στις πιο σύγχρονες θεραπείες ελάχιστης επεμβατικότητας. Η κλινική του Δρ. Ιωσηφίδη είναι διαπιστευμένο Εκπαιδευτικό Κέντρο από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Αθλητικής Τραυματολογίας, και Αρθροσκόπησης (ESSKA), από τη διεθνή Εταιρεία Αρθροσκόπησης, και ΟρθοπαιδικήςΑθλητιατρικής (ISAKOS) και τη Διεθνή Εταιρεία Αναγέννησης του Χόνδρου και Διατήρησης των Αρθρώσεων (ICRS). Εάν αντιμετωπίζετε πόνο ή περιορισμό στην κίνηση και αναζητάτε την κατάλληλη θεραπευτική λύση, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Μιχαήλ Ιωσηφίδη για εξατομικευμένη αξιολόγηση και σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές.

  Ακολουθήστε το e-maistros.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις